การรักษาโรคตาแห้งที่มีอยู่

5 มีนาคม 2021

วิธีรักษาโรคตาแห้ง มีแบบไหนบ้าง

โรคตาแห้งเป็นสภาวะที่คุณภาพและปริมาณของน้ำตาลดลงเนื่องจากหลายสาเหตุ อาการ ได้แก่:

เล็กน้อย
  • Burning and gritty sensationแสบร้อนและรู้สึกเหมือนมีทรายเข้าตา
  • Rednessตาแดง
  • Itchinessคัน
  • Excessive tearingน้ำตาไหลมากเกินไป
ปานกลาง
  • Blurring of visionตาพร่ามัว
  • Painปวด
  • Inflammation of the eyeตาอักเสบ

การรักษาโรคตาแห้ง

ขจัดต้นเหตุ

โรคตาแห้ง (Dry Eye Disease, DED) อาจมีสาเหตุมาจากปัญหาทางด้านสุขภาพและ/หรือปัจจัยภายนอก เช่น เปลือกตาอักเสบ (Blepharitis) และภาวะแพ้ภูมิตนเอง (กลุ่มอาการ Sjogren) ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดโรค DED ได้เช่นกัน

ปัจจัยทางด้านสภาพแวดล้อม เช่น ฝุ่น และความชื้นต่ำ สามารถส่งผลให้เกิดโรค DED อาจพิจารณาใช้แว่นตาหรือมีเครื่องทำความชื้นเพื่อลดการรบกวนฟิล์มน้ำตา

นอกจากนี้ งานวิจัยได้แสดงให้เห็นว่าการรับประทานวิตามินเอ วิตามินดี กรดไขมันโอเมก้า 3 และโอเมก้า 6 มีประสิทธิภาพในการปรับปรุงคุณภาพของน้ำตา

การรักษาโรคตาแห้ง

การรักษาด้วยความร้อน

ต่อมไขมันที่บริเวณเปลือกตาช่วยทำให้น้ำตามีความสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม สารคัดหลั่งที่เป็นไขมัน (Meibum) สามารถสะสมและอุดตันต่อมซึ่งทำให้น้ำตามีคุณภาพไม่ดี สามารถใช้การประคบร้อนที่เปลือกตาเพื่อทำให้ Meibum อ่อนนุ่มขึ้นเพื่อช่วยลดการคั่งในต่อมที่อุดตันโดยการบีบด้วยมือ คุณสามารถใช้ผ้าชุบน้ำอุ่นประคบที่เปลือกดาได้ หรือคุณสามารถอุ่นแผ่นประคบตาที่มีเม็ดซิลิกาหรือใช้แว่นประคบทำความอุ่นบริเวณเปลือกตา (Blephasteam)

หลังจากทำการลดการคั่งที่ต่อมไขมันแล้ว แนะนำให้ใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดเปลือกตาแบบบรรจุเสร็จทำความสะอาดเปลือกตา 

นอกจากนี้ยังสามารถพิจารณาขั้นตอนวิธีการที่ไม่ใช้ยาและใช้เวลา 20 นาทีที่เรียกว่าระบบ LipiFlow thermal pulsation system ที่ใช้ความร้อนและความดันช่วยลดการอุดตันของต่อมไขมัน ซึ่งโดยปกติแล้วจะมีการดำเนินการโดยจักษุแพทย์ในคลินิก

การรักษาด้วยความร้อน

ยาหยอดตาหล่อลื่น

ยาหยอดตาหล่อลื่นชนิดปราศจากสารกันเสียสามารถช่วยทำให้อาการของโรค DED ดีขึ้น การศึกษาหลาย ๆ งานแสดงให้เห็นว่าสารกันเสียสามารถรบกวนความคงตัวของฟิล์มน้ำตาซึ่งอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองต่อดวงตาได้

สำหรับกรณีที่มีอาการปานกลางถึงรุนแรง อาจใช้ยาขี้ผึ้งเพื่อให้ได้ผลยาวนานและสบายกว่า

ตัวเลือกยา

อาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อทำให้อาการอักเสบของเปลือกตา (Blepharitis) ดีขึ้น

ยาต้านการอักเสบ เช่น ไซโคลสปอริน (Cyclosporine) และ คอร์ติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroids) อาจเป็นประโยชน์ในการแก้ปัญหาการอักเสบที่ส่งผลต่อต่อมน้ำตา

ยาหยอดตาหล่อลื่น

วิธีการผ่าตัด

น้ำตาจะไหลออกจากตาโดยผ่านเข้าไปในช่องเปิดในเปลือกตาที่เรียกว่ารูน้ำตา (Punctum)

สามารถใส่ตัวอุดที่รูน้ำตาเพื่อช่วยคงปริมาณน้ำตาที่ดวงตา อย่างไรก็ตาม ตัวอุดรูน้ำตาอาจก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อบุตาและเพิ่มการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับตัวอุดเนื่องจากน้ำตาอาจไม่สามารถระบายสิ่งสกปรกและจุลินทรีย์ออกไปได้

ในกรณีที่เป็นโรค DED รุนแรง ที่ดวงตาอาจสูญเสียการมองเห็น สามารถเย็บเปลือกตาบนและล่างบางส่วนติดกัน (Lid tarsorrhaphy) ซึ่งจะช่วยลดการสัมผัสของดวงตากับสภาพแวดล้อม ช่วยลดการระเหยของน้ำตา

หากคุณมีอาการตาแห้ง ทางที่ดีที่สุดคือควรไปพบแพทย์จักษุแพทย์เพื่อประเมินดวงตาของคุณและปรึกษาทางเลือกในการรักษาที่เป็นไปได้

โปรดไปที่ https://atlaseye.sg/eye-conditions/dry-eye/ เพื่ออ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการตาแห้ง

วิธีการผ่าตัด

 

 


Dr David Chan
Atlas Eye Specialist Centre
290 Orchard Road #07-09 Paragon Medical Singapore 238859
101 Irrawaddy Road #19-12/13 Royal Square Medical Centre Singapore 329565
โปรดไปที่ https://atlaseye.sg/our-doctor/  เพื่ออ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Dr David Chan