눈물막에 대한 5가지 중요한 사실들

January 18, 2019

우리의 눈물은 매우 중요합니다. 눈물은 항상 "눈물막" 이라는 보호막을 형성하여 우리가 울지 않을 때에도 우리의 눈을 덮어 보호합니다. 눈물막의 비정상적인 기능은 안구 문제, 예컨대 안구건조증(DED)을 야기할 수 있습니다. 눈물막의 중요성을 감안할 때, 눈 건강을 더 잘 이해하기 위해 알아야 할 5가지를 소개합니다.

눈물막에 대해 모를 수 있는 5가지
보통 그래픽 디자이너의 눈은 매일 8시간 이상 화면에 초점을 맞추고 있습니다.

1. 눈물막은 우리 눈의 최전방 방어막입니다

우리가 눈을 깜박일 때 눈물막이 형성되고, 눈 표면 위로 퍼져서, 우리의 각막을 덮습니다. 눈 표면을 매끄럽고 맑고 촉촉하게 유지하여 먼지, 박테리아 또는 건조한 공기로 인한 손상을 방지하는 데 중요한 역할을 합니다.1-3

눈물막에 대해 모를 수 있는 5가지
눈물막은 우리 눈의 최전방 방어막입니다
참고 자료
  1. C Stephen Foster. 안구건조증(건성각결막염)과 관련된 눈물막의 해부학적 구조는 무엇입니까? Medscape. 마지막 접속일: 2019년 8월 25일.
  2. 안구건조증에 관한 사실. 국립 눈 연구소(The national eye institute). https://nei.nih.gov/health/dryeye/dryeye. 마지막 접속일: 2019년 8월 25일.
  3. Dartt, D A, 및 M D P Willcox. 눈물막의 복잡성: 질병 중 항상성 및 기능 장애에서 중요성(Complexity of the tear film: importance in homeostasis and dysfunction during disease). Experimental eye research vol. 117 (2013): 1-3. doi:10.1016/j.exer.2013.10.008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4225770/

2. 눈물막은 단순한 염분층이 아닙니다

직접 눈물을 맛본 적이 있습니까? 짭짤하죠? 그러나, 눈물막은 단순히 염분액으로만 만들어진 것이 아닙니다. 외층(지질층), 중층 (수분층), 내층 (뮤신/단백질층)의 3층 코팅으로 이루어져 있습니다.1-3

눈물막에 대해 모를 수 있는 5가지
눈물막은 단순한 염분층이 아닙니다
References
  1. C Stephen Foster. 안구건조증(건성각결막염)과 관련된 눈물막의 해부학적 구조는 무엇입니까? Medscape. 마지막 접속일: 2019년 8월 25일.
  2. 안구건조증에 관한 사실. 국립 눈 연구소(The national eye institute). https://nei.nih.gov/health/dryeye/dryeye. 마지막 접속일: 2019년 8월 25일.
  3. Dartt, D A, 및 M D P Willcox. 눈물막의 복잡성: 질병 중 항상성 및 기능 장애에서 중요성(Complexity of the tear film: importance in homeostasis and dysfunction during disease). Experimental eye research vol. 117 (2013): 1-3. doi:10.1016/j.exer.2013.10.008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4225770/

3. 눈물막의 각 층은 특유의 기능을 가지고 있습니다

주로 마이봄선(지방 분비선)에 의해 생성되는 외부층은 밑의 수분층이 증발하는 것을 방지하여 방어장벽의 역할을 합니다.1-6

눈물막에 대해 모를 수 있는 5가지
눈물막의 각 층은 특유의 기능을 가지고 있습니다

눈물샘(눈물선)에 의해 생성되는 중간층은 눈 표면을 촉촉하게 유지하여 각막을 보호하고 병원균을 "씻어내는" 역할을 합니다.1-6
안쪽층은 눈 표면의 특수한 세포에 의해 생성되며, 각막 표면과 연결되고, 3층 구조를 함께 유지합니다. 또한, 깜빡일 때마다 중간 수분층의 윤활을 도와줍니다.1-6

참고 자료
  1. C Stephen Foster. 안구건조증(건성각결막염)과 관련된 눈물막의 해부학적 구조는 무엇입니까? Medscape. 마지막 접속일: 2019년 8월 25일.
  2. 안구건조증에 관한 사실. 국립 눈 연구소(The national eye institute). https://nei.nih.gov/health/dryeye/dryeye. 마지막 접속일: 2019년 8월 25일.
  3. Dartt, D A, 및 M D P Willcox. 눈물막의 복잡성: 질병 중 항상성 및 기능 장애에서 중요성(Complexity of the tear film: importance in homeostasis and dysfunction during disease). Experimental eye research vol. 117 (2013): 1-3. doi:10.1016/j.exer.2013.10.008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4225770/
  4. Arita R, Fukuoka S, Morishige N. Functional 눈물막의 지질층의 형태학.(Morphology of the Lipid Layer of the Tear Film). Cornea. 2017 Nov;36 Suppl 1:S60-S66. doi: 10.1097/ICO.0000000000001367. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28957980
  5. Jennifer P. Craig, Laura E. Downie. 콘택트렌즈(Contact Lenses). (6ed). 2019, pp97-116.
  6. Dilly P.N. (1994) 눈물막의 구조와 기능(Structure and Function of the Tear Film). In: Sullivan D.A. (eds) 눈물샘, 눈물막, 및 안구건조증 증후군.(Lacrimal Gland, Tear Film, and Dry Eye Syndromes). Advances in Experimental Medicine and Biology, vol 350. Springer, Boston, MA.

4. 안구건조증에서 눈물막은 어떻게 될까요?

안구건조증의 원인은 크게 두 가지 유형으로 다음과 같습니다.
마이봄선 손상 및 외부 기름층 기능장애의 결과일 수 있는 눈 표면의 과도한 눈물 증발로 건조해지며, 이로 인해 염증까지 발생할 수 있습니다.1-6

눈물막에 대해 모를 수 있는 5가지
증발 증가

눈물선 손상의 결과일 수 있는 눈물 생성 감소 및 중간 수분층의 질 감소로 이어집니다. 눈물막은 불안정해지고, 각막 표면에 건조 반점이 형성되게 됩니다.1-6

눈물막에 대해 모를 수 있는 5가지
눈물 생성 감소

몇 년 전, 아시아의 안과 의사들은 짧은 눈물막 파괴 시간(Tear Breakup Time, TBUT)이라고 불리는 새로운 유형의 안구건조증 를 발견했습니다. 진단 테스트에서 TBUT가 5초 미만인 경우 안구건조증 가 있을 수 있습니다. 7 일반적으로 한 유형 또는 다른 유형에서는 불안정한 눈물막이 안구건조증 의 근본적인 원인입니다.8 따라서 눈물막을 보호하기 위한 노력이 필요합니다.

참고 자료
  1. Suvarna P. Phadatare, 외 안구건조증 질환에 대한 종합적 검토: 진단, 의료경영, 최근 발전과정, 향후과제(A Comprehensive Review on Dry Eye Disease: Diagnosis, Medical Management, Recent Developments, and Future Challenges). Advances in Pharmaceutics. http://dx.doi.org/10.1155/2015/704946
  2. 안구건조증. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-eyes. 마지막 접속일: 2019년 8월 25일.
  3. 안구건조증에 관한 사실. 국립 눈 연구소(The national eye institute). https://nei.nih.gov/health/dryeye/dryeye. 마지막 접속일: 2019년 8월 25일.
  4. C Stephen Foster. 안구건조증 질환 (Keratoconjunctivitis Sicca). Medscape. 마지막 접속일: 2019년 8월 25일.
  5. Li DQ1, Chen Z, Song XJ, Luo L, Pflugfelder SC. 인간 각막 상피 세포에서 JNK 경로를 통한 고몰농도에 의한 매트릭스 메탈로프로테이나제의 자극(Stimulation of matrix metalloproteinases by hyperosmolarity via a JNK pathway in human corneal epithelial cells). Invest Ophthalmol Vis Sci. 2004 Dec;45(12):4302-11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=15557436
  6. 안구건조증의 정의 및 분류: 국제 안구건조증 워크숍 정의 및 분류분과위원회 보고서(The definition and classification of dry eye disease: report of the Definition and Classification Subcommittee of the International Dry Eye WorkShop) (2007). Ocul Surf. 2007 Apr;5(2):75-92. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=17508116
  7. Tsubota K. 짧은 눈물막 파괴 시간-안구건조증 유형(Short tear film breakup time-type dry eye). Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018;59:DES64–DES70.
  8. Tsubota K, 외. 안구건조증 정의 및 진단에 대한 새로운 관점: 아시아 안구 건조 학회의 컨센서스 보고서(New Perspectives on Dry Eye Definition and Diagnosis: A Consensus Report by the Asia Dry Eye Society). The Ocular Surface. 2017;15(1):65-76.

5. 눈물막은 어떻게 보호하나요?

다음과 같은 실용적인 팁을 사용하여 눈물막을 보호할 수 있습니다.1-2

눈물막에 대해 모를 수 있는 5가지
눈물막 보호
  • 스크린 시간을 줄이고 정기적으로 휴식을 취합니다.
  • 안경/선글라스를 사용하여 햇빛, 바람 또는 건조한 공기로부터 눈을 보호합니다.
  • 마이봄선 기능 장애가 있는 경우 따뜻한 패드가 도움이 될 수 있습니다.
  • 담배를 피우거나 간접 흡연에 노출되는 것을 피합니다.
  • 충분한 물을 마시고 건조하고 더운 공기를 피합니다.
참고 자료
  1. 안구건조증. Mayo Clinic.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-eyes. 마지막 접속일: 2019년 8월 25일.
  2. 안구건조증에 관한 사실. 국립 눈 연구소(The national eye institute). https://nei.nih.gov/health/dryeye/dryeye. 마지막 접속일: 2019년 8월 25일.
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