如何辨識兒童乾眼症：常見的成因與警示跡象

「醫師，我的孩子常常眨眼，且眼睛疼痛。」這是我看診時最常聽到的抱怨之一。父母何時該擔心呢？

兒童的乾眼症 (DED) 很常被忽視。 這是因為兒童（尤其是年幼的）無法流暢地表達自己的感受。 乾眼症可能會讓這些兒童的雙眼不舒服， 有時候甚至會視線模糊。 

乾眼症若未獲治療， 可能會引起角膜表面異常， 且可能造成散光。角膜的不規則形狀可能會影響視力， 散光通常是導源於此。 在七歲以下的幼童之間， 散光可能會併發弱視。 因此， 有慢性乾眼症的兒童需要確實檢查， 才能排除潛在的併發症。

以下是一些孩童乾眼症的常見警示跡象，能幫助父母偵測問題

兒童乾眼症的跡象與症狀

1. 頻繁眨眼
2. 眼睛「疼痛」——兒童通常會抱怨眼睛疼痛，實際上可能是不適、顆粒感或覺得雙眼不是身體的一部分
3.「頭痛」——沉重的感覺或眼睛周圍的壓力
4. 畏光——厭惡陽光或光照充足的房間
5.揉眼睛
6.眼睛發紅、流眼淚

常見成因

1. 電子設備——螢幕使用時間已成為兒童乾眼症的顯著風險因素
2. 過敏——在兒童之間越來越常見。這些兒童通常會鼻子發癢、流鼻水（過敏性鼻炎）與皮膚發紅發癢（濕疹）
3. 瞼板腺病變／瞼緣炎——很容易被忽視，或被誤診為過敏性結膜炎。這些兒童的眼皮可能也會有重複出現的顆粒或突起物（例如麥粒腫與霰粒腫）。
4. 下眼瞼贅皮或睫毛倒插——亞洲兒童很常見的眼皮病變。睫毛倒插的兒童會一直揉眼睛
5.戴隱形眼鏡或使用含防腐劑的開架式眼藥水
6. 罕見疾病——自體免疫疾病、嚴重營養不良

預防方法與治療

1. 減少使用螢幕的時間
2. 找出過敏原
3. 請眼科醫師檢查，排除過敏、瞼緣炎、下眼瞼贅皮、與隱形眼鏡有關的毛病等可治療的眼睛病變