Mengatasi Mata Kering pada Anak: Penyebab dan Pengobatan yang Efektif

Penyakit mata kering kurang terdiagnosis dan kurang diobati pada anak-anak. Seperti halnya pada orang dewasa, mata kering pada anak dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan bahkan mempengaruhi penglihatan dalam kasus yang parah.

Prevalensi

Laporan Epidemiologi TFOS DEWS II (Tear Film & Ocular Surface Society Dry Eye Workshop II - Lokakarya II Mata Kering Masyarakat lapisan air mata & Permukaan Mata) menunjukkan bahwa, setelah dekade keempat usia hidup, prevalensi mata kering meningkat secara linier. Menariknya, beberapa data tentang anak-anak yang disertakan dalam analisis menunjukkan, pada rentang usia 15 sampai 18 tahun, prevalensi terendah mata kering yang terdiagnosis klinis tetapi prevalensi tinggi anomali gejala mata kering.

Penyebab

• Penggunaan perangkat elektronik seperti smartphone, laptop, tablet, dan konsol game yang sering dan berkepanjangan mengurangi tingkat kedipan dan menginduksi penyakit mata kering evaporatif. Sayangnya, ini adalah tren yang meningkat.
• Disfungsi kelenjar meibom (MGD) lebih banyak terjadi dari yang disadari. Ini dapat mempengaruhi komposisi lapisan air mata dan menyebabkan mata kering. Kelenjar meibom adalah kelenjar minyak kecil di kelopak mata. MGD terjadi ketika sekresi kelenjar meibom menebal dan tersumbat akibat peradangan, obstruksi, dan/atau atrofi kelenjar. Pasien datang dengan blefaritis dengan kelopak mata mengalami iritasi, gatal, dan pinggir kelopak memerah
• Alergi mata (penyakit mata alergi), menurunkan stabilitas lapisan air mata, melumpuhkan fungsi kelenjar meibom dan juga sekresi musin air mata, menginduksi peradangan permukaan mata, dan mempengaruhi stimulasi saraf kornea.
• Penyakit sistemik: Penyakit autoimun seperti Sindrom Sjogren (SS), radang sendi pada anak-anak (Juvenile Idiopathic Arthritis-JIA) dan kondisi bawaan (kongenital) langka yang mempengaruhi kelenjar lakrimal dan fungsi saraf kornea:
• Defisiensi vitamin A dari makanan
• Beberapa obat yang menginduksi atau memperburuk penyakit mata kering, termasuk retinoid sistemik dan topikal untuk jerawat, obat antialergi sistemik dan topikal, serta tetes mata berbahan pengawet benzalkonium klorida.
• Penggunaan lensa kontak

Presentasi

Bergantung pada usianya, anak-anak mungkin tidak dapat menyatakan ketidaknyamanannya. Sangat penting bahwa orang tua mengawasi adanya tanda-tanda berikut ini:

• Sering berkedip
• Terus-menerus mengucek mata
• Mata kemerahan
• Perasaan berpasir atau geli di mata

• Mata gatal
• Sensitif terhadap cahaya
• Penglihatan kabur

Mendiagnosis Mata Kering pada Anak-anak

Salah satu alasan kurangnya diagnosis mata kering adalah anak-anak dapat sangat sulit diperiksa. Orang tua harus membawa anak mereka ke dokter mata karena perawatan yang tepat waktu itu penting.

Pengobatan

• Mengobati penyakit yang mendasari dan mengganti obat yang menyebabkan mata kering
• Mengubah lingkungan dan gaya hidup. Ini termasuk mengurangi waktu di depan layar dan memberi waktu istirahat pada mata secara berkala. Kacamata pelindung sinar matahari dengan pelindung samping dapat digunakan untuk mengurangi gejala dalam kondisi berangin dan kering. Batasi paparan dengan asap rokok
• Edukasi terkait konsumsi makanan; meningkatkan asupan asam lemak Omega-3 (suplemen dari minyak ikan seperti salmon, sarden, tuna, trout, teri) dan biji rami
• Pengobatan blefaritis dengan menjaga kebersihan kelopak mata, kompres hangat. Pengobatan Demodex dengan minyak pohon teh
• Suplementasi air mata, pelumas
• Obat mata kering resep termasuk kortikosteroid topikal, secretagogue topikal, siklosporin topikal, antibiotik makrolida oral.
• Sebagian besar kasus berat memerlukan terapi tambahan

Penafian: Kontribusi artikel oleh profesional kesehatan dimaksudkan hanya untuk membagikan keahlian mereka dalam perawatan oftalmologi dan bukan untuk tujuan lain.

Dr Leo Seo Wei
Oftalmolog Konsultan Senior, Dr Leo Adult & Paediatric Eye Specialist Pte Ltd
#10-04 Mount Elizabeth Medical Centre, 3 Mount Elizabeth, Singapore 228510