어린이 안구건조증 질환을 잊지 마세요!

By Dr Leo Seo Wei - Senior Consultant Ophthalmologist, Dr Leo Adult & Paediatric Eye Specialist Pte Ltd
March 3, 2021

어린이의 안구건조증은 진단과 치료가 미흡합니다. 성인의 경우와 마찬가지로 어린이의 안구건조증은 불쾌감을 유발하고 심한 경우 시력에 영향을 미칠 수 있습니다.

유병률

TFOS DEWS II (Tear Film & Ocular Surface Society Dry Eye Workshop II, 눈물층 & 안구 표면 학회 안구건조증 워크숍 II)의 역학 보고서는 40대에, 안구건조증 유병률이 선형적으로 증가한다는 것을 보여주었습니다. 흥미롭게도, 분석에 포함된 아동에 대한 소수의 데이터는, 15~18세의 연령 범위에서, 임상적으로 진단된 안구건조증의 유병률은 가장 낮지만 이례적인 안구건조증의 유병률은 비정상적으로 높습니다.

Don't Forget About Dry Eye Disease in Children!

원인

  • 스마트폰, 노트북, 테블릿 및 게임 콘솔과 같은 전자 기기를 자주 장기간 사용하면 깜박임 속도가 감소하고 증발성 안구건조증 질환이 발생될 수 있고, 불행히도, 현재 증가 추세에 있습니다.
  • 마이봄선 기능 장애 (Meibomian gland dysfunction, MGD)는 생각보다 더 흔합니다. 이는 눈물막의 조성에 영향을 미치고 안구건조증을 유발할 수 있습니다. 마이봄선은 눈꺼풀에 있는 작은 지질 분비선입니다. MGD는 마이봄샘 분비물이 염증, 폐쇄 및/또는 샘 위축으로 인해 두꺼워지고 막힘에 따라 발생합니다. 안검염 환자는 눈꺼풀이 붉어지고, 가려워지는 증상을 보입니다
  • 눈 알레르기(알레르기성 눈 질환), 눈물막 안정성 감소, 마이봄선 기능과 눈물 뮤신 분비 둘 다 손상, 안구 표면 염증을 유도하고 각막 분비물에 영향을 미칩니다.
  • 전신 질환: 자가면역 질환, 예컨대 쇼그렌 증후군 (SS), 소아 특발성 관절염(JIA) 및 눈물샘 및 각막 신경 기능에 영향을 미치는 희귀한 선천성 병태
  • 식이성 비타민 A 결핍
  • 안구건조증 질환을 유도하거나 악화시키는 몇몇 약물로는 여드름 치료를 위한 전신 및 국소 레티노이드, 전신 및 국소 항알레르기 약물 및 염화 벤잘코늄 보존제가 함유된 안약 등이 있습니다.
  • 콘택트렌즈 사용

증상

아이는 나이에 따라 불편한 안과적 증상을 표현하는 것이 어려울 수 있기 때문에, 부모는 다음과 같은 징후를 주의해야 합니다.

  • Frequent blinking잦은 깜빡임
  • Constant eye dubbing계속 눈을 비빔
  • Eye redness눈 충혈
  • Gritty or sandy feeling in the eye눈의 까끌함과 모래가 들어간 느낌
  • Itchy eyes눈 간지러움
  • Light sensitivity광원 민감도
  • Blurring of vision시야 흐려짐

어린이의 안구건조증 진단

어린이들에게서 안구건조증 진단이 어려운 이유는 아이들이 검사에 어려움이 있을 수 있기 때문입니다. 시기적절한 치료가 중요하므로 부모는 자녀가 안과 의사와 만나게 해야 합니다.

Diagnosing Dry Eye In Children

치료

  • 기저질환을 치료하고 안구건조증의 원인이 되는 약을 바꿉니다
  • 환경과 생활방식을 변화시키는 방법이 있습니다. 여기에는 전자 기기 화면을 보는 시간을 줄이고 주기적으로 눈 휴식을 취하는 것이 포함됩니다. 사이드 실드가 있는 선글라스는 바람이 불거나 건조한 조건에서 증상을 줄이는 데 사용할 수 있고, 간접 흡연으로부터 노출을 제한시키는 방법이 있습니다.
  • 잠재적인 식이 변경에 대한 교육; 오메가-3 지방산(연어, 정어리, 참치, 송어, 멸치와 같은 기름진 생선으로부터 또는 영양제)
  • 눈꺼풀 위생, 온찜질을 통한 안검염 치료, 티트리 오일로 모낭충(데모덱스) 치료하는 방법 등이 있습니다.
  • 눈물 보충, 윤활 점안제 등을 점안하는 방법이 있습니다.
  • 처방 안구건조증 약물은 국소 코르티코스테로이드, 국소 뮤신분비촉진제, 국소 사이클로스포린, 경구 마크롤라이드 항생제를 포함합니다.
  • 중증 안구건조증은 대부분 추가적인 치료가 필요합니다.

 

 

Dr Leo Seo Wei
Senior Consultant Ophthalmologist, Dr Leo Adult & Paediatric Eye Specialist Pte Ltd
#10-04 Mount Elizabeth Medical Centre, 3 Mount Elizabeth, Singapore 228510

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