어린이 안구건조증 을 잊지 마세요!

By Dr Leo Seo Wei - Senior Consultant Ophthalmologist, Dr Leo Adult & Paediatric Eye Specialist Pte Ltd

March 3rd, 2021

어린이의 안구건조증은 진단과 치료가 미흡합니다. 성인의 경우와 마찬가지로 어린이의 안구건조증은 불쾌감을 유발하고 심한 경우 시력에 영향을 미칠 수 있습니다.

어린이 및 청소년 안구건조증 유병률

TFOS DEWS II (Tear Film & Ocular Surface Society Dry Eye Workshop II, 눈물층 & 안구 표면 학회 안구건조증 워크숍 II)의 역학 보고서는 40대에, 안구건조증 유병률이 선형적으로 증가한다는 것을 보여주었습니다. 흥미롭게도, 분석에 포함된 아동에 대한 소수의 데이터는, 15~18세의 연령 범위에서, 임상적으로 진단된 안구건조증의 유병률은 가장 낮지만 이례적인 안구건조증의 유병률은 비정상적으로 높습니다.

어린이 및 청소년 안구 건조증 원인

스마트폰, 노트북, 테블릿 및 게임 콘솔과 같은 전자 기기를 자주 장기간 사용하면 깜박임 속도가 감소하고 증발성 안구건조증 질환이 발생될 수 있고, 불행히도, 현재 증가 추세에 있습니다.
마이봄선 기능 장애 (Meibomian gland dysfunction, MGD)는 생각보다 더 흔합니다. 이는 눈물막의 조성에 영향을 미치고 안구건조증을 유발할 수 있습니다. 마이봄선은 눈꺼풀에 있는 작은 지질 분비선입니다. MGD는 마이봄샘 분비물이 염증, 폐쇄 및/또는 샘 위축으로 인해 두꺼워지고 막힘에 따라 발생합니다. 안검염 환자는 눈꺼풀이 붉어지고, 가려워지는 증상을 보입니다
눈 알레르기(알레르기성 눈 질환), 눈물막 안정성 감소, 마이봄선 기능과 눈물 뮤신 분비 둘 다 손상, 안구 표면 염증을 유도하고 각막 분비물에 영향을 미칩니다.
전신 질환: 자가면역 질환, 예컨대 쇼그렌 증후군 (SS), 소아 특발성 관절염(JIA) 및 눈물샘 및 각막 신경 기능에 영향을 미치는 희귀한 선천성 병태
식이성 비타민 A 결핍
안구건조증 질환을 유도하거나 악화시키는 몇몇 약물로는 여드름 치료를 위한 전신 및 국소 레티노이드, 전신 및 국소 항알레르기 약물 및 염화 벤잘코늄 보존제가 함유된 안약 등이 있습니다.
콘택트렌즈 사용

어린이 및 청소년 안구건조증 증상

아이는 나이에 따라 불편한 증상을 표현하는 것이 어려울 수 있기 때문에, 부모는 다음과 같은 징후를 주의해야 합니다.

잦은 깜빡임
지속적으로 눈을 비빔
눈 충혈
까끌함과 모래가 들어간 느낌

가려움
광원 민감도
시야 흐려짐

어린이 및 청소년 안구건조증 진단

어린이들에게서 안구건조증 진단이 어려운 이유는 아이들이 검사에 어려움이 있을 수 있기 때문입니다. 시기적절한 치료가 중요하므로 부모는 자녀가 안과 진료를 받도록 해야 합니다.

어린이 및 청소년 안구건조증 치료

기저질환을 치료하고 안구건조증의 원인이 되는 약을 바꿉니다
환경과 생활방식을 변화시키는 방법이 있습니다. 여기에는 전자 기기 화면을 보는 시간을 줄이고 주기적으로 눈 휴식을 취하는 것이 포함됩니다. 사이드 실드가 있는 선글라스는 바람이 불거나 건조한 조건에서 증상을 줄이는 데 사용할 수 있고, 간접 흡연으로부터 노출을 제한시키는 방법이 있습니다.
잠재적인 식이 변경에 대한 교육; 오메가-3 지방산(연어, 정어리, 참치, 송어, 멸치와 같은 기름진 생선 또는 영양제)
눈꺼풀 위생, 온찜질을 통한 안검염 치료, 티트리 오일로 모낭충(데모덱스) 를 치료하는 방법 등이 있습니다.
눈물 보충, 윤활 점안제 등을 점안하는 방법이 있습니다.
처방 안구건조증 약물은 국소 코르티코스테로이드, 국소 뮤신분비촉진제, 국소 사이클로스포린, 경구 마크롤라이드 항생제를 포함합니다.
중증 안구건조증은 대부분 추가적인 치료가 필요합니다.

Dr Leo Seo Wei
Senior Consultant Ophthalmologist, Dr Leo Adult & Paediatric Eye Specialist Pte Ltd
#10-04 Mount Elizabeth Medical Centre, 3 Mount Elizabeth, Singapore 228510