โภชนาการสำหรับโรคตาแห้ง: คุณรู้อะไรเกี่ยวกับโอเมก้าจริง ๆ บ้าง

18 มกราคม 2019

ก่อนหน้านี้เคยคิดว่าสิ่งที่เรียกว่า “กรดไขมันโอเมก้า” (หรือ “น้ำมันปลา”) สามารถใช้รักษาโรค DED ตลอดจนช่วยป้องกันการลุกลามของโรค เป็นอย่างนั้นจริงหรือเปล่า

แล้วกรดไขมันโอเมก้าทุกชนิดให้ผลเหมือนกันหรือไม่

นี่คือข้อเท็จจริงบางประการเกี่ยวกับโอเมก้าที่คุณอาจไม่รู้

โอเมก้าบางชนิดไม่ได้ให้ประโยชน์แก่ผู้ป่วยโรค DED

โอเมก้าที่รู้จักกันดีสองประเภทคือโอเมก้า 3 และโอเมก้า 6 โอเมก้า 3 เป็นส่วนผสมของกรดอิโคซะเพนตะอีโนอิก (eicosapentaenoic acid, EPA) กรดโดโคซะเฮกซะอีโนอิก (docosahexaenoic, DHA) และส่วนประกอบอื่น ๆ ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลดีต่อโรค DED^1-5 ในทางกลับกัน หลักฐานเกี่ยวกับโอเมก้า 6 ว่าเป็นประโยชน์ต่อโรค DED นั้นยังมีไม่เพียงพอ⁶

เอกสารอ้างอิง

Oral omega-3 fatty acid treatment for dry eye in contact lens wearers. Cornea. 2015 Apr;34(4):413-20. doi: 10.1097/ICO.0000000000000386. Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=25719253
Relation between dietary n-3 and n-6 fatty acids and clinically diagnosed dry eye syndrome in women. Am J Clin Nutr. 2005 Oct;82(4):887-93. Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=16210721
Pilot, prospective, randomized, double-masked, placebo-controlled clinical trial of an omega-3 supplement for dry eye. Cornea. 2011 Mar;30(3):308-14. doi: 10.1097/ICO.0b013e3181f22e03. Link https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=21045648
Short-term consumption of oral omega-3 and dry eye syndrome. Ophthalmology. 2013 Nov;120(11):2191-6. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.04.006. Epub 2013 May 1. Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=23642375

โอเมก้า 3 ช่วยโรคตาแห้งของคุณได้ขนาดไหน

โอเมก้า 3 สามารถปรับปรุงกิจกรรมการทำงานของต่อมไขมันที่เปลือกตาซึ่งสร้างชั้นไขมันด้านนอกของฟิล์มน้ำตาของคุณ^1,2 ด้วยวิธีการนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้น้ำตาของคุณระเหยมากเกินไป โอเมก้า 3 อาจมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการของโรค DED เล็กน้อย เช่น การระคายเคือง หรืออาการคัน^3-7
อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเพียงทางเลือกเสริมและไม่สามารถทดแทนการรักษาโรคตาแห้งที่เหมาะสมตามที่จักษุแพทย์ได้เริ่มไว้ได้

“น้ำมันปลา” ไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีสำหรับโรค DED เสมอไป

โดยทั่วไปคนมักเข้าใจผิดว่า “น้ำมันปลา” และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีโอเมก้า 3 นั้นเหมือนกัน ในความเป็นจริงแล้วผลิตภัณฑ์ “น้ำมันปลา” จำนวนมากมี EPA และ DHA ในปริมาณเพียงเล็กน้อยเท่านั้น^8-14
ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีโอเมก้า 3 ในการจัดการโรค DED ของคุณโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประโยชน์ของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ และพึงระลึกไว้ว่าให้เลือกเฉพาะผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการรับรองแล้วเท่านั้น แทนที่จะเป็นผลิตภัณฑ์ "น้ำมันปลา" จากแหล่งที่ไม่รู้จัก

เอกสารอ้างอิง

Marian S. Macsai. The Role of Omega-3 Dietary Supplementation in Blepharitis and Meibomian Gland Dysfunction (An AOS Thesis). Trans Am Ophthalmol Soc. 2008 Dec; 106: 336–356. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2646454/
J. Qiao, X. Yan. Emerging treatment options for meibomian gland dysfunction. Clin Ophthalmol. 2013;7:1797-803. doi: 10.2147/OPTH.S33182. Epub 2013 Sep 9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24043929
Bhargava R, et al. A randomized controlled trial of omega-3 fatty acids in dry eye syndrome. Int J Ophthalmol. 2013 Dec 18;6(6):811-6. doi: 10.3980/j.issn.2222-3959.2013.06.13. eCollection 2013. Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=24392330
Bhargava R, Kumar P. Oral omega-3 fatty acid treatment for dry eye in contact lens wearers. Cornea. 2015 Apr;34(4):413-20. doi: 10.1097/ICO.0000000000000386. Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=25719253
Miljanović B, et al. Relation between dietary n-3 and n-6 fatty acids and clinically diagnosed dry eye syndrome in women. Am J Clin Nutr. 2005 Oct;82(4):887-93. Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=16210721
Wojtowicz JC, et al. Pilot, prospective, randomized, double-masked, placebo-controlled clinical trial of an omega-3 supplement for dry eye. Cornea. 2011 Mar;30(3):308-14. doi: 10.1097/ICO.0b013e3181f22e03. Link https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=21045648
Kangari H, et al. Short-term consumption of oral omega-3 and dry eye syndrome. Ophthalmology. 2013 Nov;120(11):2191-6. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.04.006. Epub 2013 May 1. Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=23642375
Hilleman D, Smer A. Prescription omega-3 fatty acid products and dietary supplements are not interchangeable. Manag Care. 2016;25(1):46-52. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26882630
Questions and answers on dietary supplements. FDA website. Web Updated January 13, 2016. https://www.fda.gov/food/information-consumers-using-dietary-supplements/questions-and-answers-dietary-supplements
Davidson MH. Omega-3 fatty acids: new insights into the pharmacology and biology of docosahexaenoic acid, docosapentaenoic acid, and eicosapentaenoic acid. Curr Opin Lipidol. 2013;24(6):467-474. doi: 10.1097/MOL.0000000000000019. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24184945
Zargar A, Ito MK. Long chain omega-3 dietary supplements: a review of the National Library of Medicine Herbal Supplement Database. Metab Syndr Relat Disord. 2011;9(4):255-271. doi: 10.1089/met.2011.0004. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21787228
Suvarna P. Phadatare, et al. A Comprehensive Review on Dry Eye Disease: Diagnosis, Medical Management, Recent Developments, and Future Challenges. Advances in Pharmaceutics. http://dx.doi.org/10.1155/2015/704946
Omega-3 Fatty Acids. NIH Office of Dietary Supplemen:ts. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Omega3FattyAcids-HealthProfessional/ Updated: July 9, 2019. Last accessed: August 25, 2019.
Kris-Etherton PM, Taylor DS, Yu-Poth S, et al. Polyunsaturated fatty acids in the food chain in the United States. Am J Clin Nutr 2000;71:179S-88S. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10617969